Παρασκευή, 29 Μαΐου 2015

Τί είναι η ρήξη του πλακούντα

Τί είναι η ρήξη του πλακούντα

Ρήξη πλακούντα είναι ο χωρισμός του πλακούντα από το τοίχωμα της μήτρας πριν από τη γέννηση του βρέφους. Είναι μια κατάσταση πολύ απειλητική για το μωρό. Η ρήξη πλακούντα είναι το πιο κοινό αίτιο κολπικής αιμορραγίας μετά από την 28η εβδομάδα. Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι: Εκδηλώνεται κλινικά µε δύο µορφές, την κεντρική και την περιφερική αποκόλληση . Τα κλινικά ευρήµατα είναι ανάλογα του τύπου της αποκόλλησης.
Στην κεντρική αποκόλληση η ασθενής παραπονείται για εντοπισμένο άλγος στο υπογάστριο και σύσπαση της µήτρας. Η κολπική αιµόρροια εάν υπάρχει είναι µικρή. Αντίθετα στην περιφερική αποκόλληση το κύριο σύµπτωµα είναι η κολπική αιµορραγία, ο πόνος είναι ηπιότερος όπως και οι συσπάσεις της µήτρας. Παρατηρείται εµβρυϊκή ασφυξία ή και ενδοµήτριος θάνατος. Η αντιµετώπιση της ρήξης πλακούντα εξαρτάται από τη βαρύτητα των συµπτωµάτων και την ηλικία της κύησης. Τοποθετείται φλεβικός καθετήρας για λήψη αίματος, χορήγηση υγρών ή και αίµατος αν κριθεί απαραίτητο. Σε πρόωρες κυήσεις εφόσον η αιµορραγία έχει σταµατήσει, σωστό είναι να περιµένουµε ώστε το μωρό να αναπτυχθεί και άλλο, διαφορετικά προχωράµε σε τεχνητή ρήξη θυλακίου και τοκετό εφόσον δεν απειλείται η ζωή της µητέρας, ή σε καισαρική τοµή όταν η αιµορραγία είναι σηµαντική και υπάρχουν ενδείξεις σοβαρής εµβρυϊκής ασφυξίας ή ολιγαιµικού shock.http://www.healthpress.gr