Η
δερματίτιδα εξ επαφής, όπως υποδηλώνει το όνομά
της είναι μια φλεγμονή του δέρματος που προκαλείται από την επαφή του
δέρματος με μια συγκεκριμένη ουσία. Υπάρχουν δύο τύποι: η ερεθιστική
δερματίτιδα εξ επαφής,
που προκαλείται από ερεθιστικές ουσίες, όπως για παράδειγμα η χλωρίνη
που βλάπτει το δέρμα ακόμα και μη ευαίσθητων ατόμων, και η αλλεργική
δερματίτιδα εξ επαφής,
που συμβαίνει όταν ένα άτομο έρχεται σε επαφή με ουσίες για τις οποίες
έχει αναπτύξει ευαισθησία με τα χρόνια. Αυτό συμβαίνει κυρίως με κάποια
καλλυντικά, με το νικέλιο σε κάποια κοσμήματα, και με κάποια φυτά.
Τυπικό παράδειγμα ερεθιστικής
δερματίτιδας εξ επαφής
είναι η «δερματίτιδα των νοικοκυρών». Πρόκειται για εξάνθημα που
ξεκινάει χαρακτηριστικά κάτω από το δακτυλίδι και επεκτείνεται στην άνω
επιφάνεια του δέρματος του χεριού ενώ η παλάμη δεν εμφανίζει αλλοιώσεις.
Οφείλεται στην επανειλημμένη έκθεση στο νερό και τις καθαριστικές
ουσίες (συμπεριλαμβανομένου του απλού σαπουνιού). Εκτός από τις
νοικοκυρές, αποτελεί συχνό επαγγελματικό νόσημα των κομμωτριών, των
νοσοκόμων, των μαγείρων και των καθαριστριών.
Ποιά είναι τα συμπτώματα της δερματίτιδας εξ επαφής
Συνήθως μόνο η περιοχή που βρίσκεται σε άμεση επαφή με την ουσία που ενοχοποιείται πάσχει. Στην ερεθιστική
δερματίτιδα εξ επαφής
οι δερματικές βλάβες εμφανίζονται λίγο μετά την επαφή με τον ερεθιστικό
παράγοντα. Το πόσο σοβαρό θα είναι το εξάνθημα εξαρτάται από τη
συγκέντρωση της ερεθιστικής ουσίας και το χρόνο έκθεσης. Στην αλλεργική
δερματίτιδα εξ επαφής
μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα για χρόνια. Μόλις επέλθει όμως η
ευαισθητοποίηση, ακόμη και με πολύ μικρή ποσότητα ουσίας ή βραχύ χρόνο
έκθεσης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα. Συνήθως παρατηρείται: ερυθρό
και οιδηματώδες δέρμα, φουσκάλες από τις οποίες μπορεί να εκκρίνεται
υγρό, πύο ή και να έχουν ξεραθεί, απολέπιση του δέρματος που μπορεί να
οδηγήσει σε σκλήρυνση του δέρματος και κνησμός. Όταν οι βλάβες χρονίσουν
μπορεί το δέρμα να παχυνθεί, σκληρύνει και ο τόνος του να γίνει πιο
σκούρος (λειχηνοποίηση του δέρματος).
Πώς γίνεται η διάγνωση της δερματίτιδας εξ επαφής
Ο γιατρός θα υποπτευθεί
δερματίδα εξ επαφής από την κατανομή της βλάβης, για παράδειγμα στους καρπούς (από κάποιο βραχιόλι) ή στα χέρια (αν το άτομο χειρίζεται ουσίες).
Ποιά είναι η θεραπεία της δερματίτιδας εξ επαφής
Για την ανακούφιση του κνησμού και της φλεγμονής, ο γιατρός μπορεί να
χορηγήσει ένα τοπικό κορτικοστεροειδές. Ωστόσο ακόμα και με αυτήν την
αγωγή μπορεί τα συμπτώματα να χρειαστούν λίγες εβδομάδες για να
υποχωρήσουν. Πολύ σημαντικό στην αλλεργική
δερματίτιδα εξ επαφής
είναι να βρεθεί η ουσία που προκαλεί την αντίδραση. Αυτό σε κάποιες
περιπτώσεις μπορεί να είναι δύσκολο καθώς μπορεί για παράδειγμα στη
δουλειά του να έρχεται σε επαφή κανείς με πολλά χημικά. Σε αυτή την
περίπτωση μπορεί να γίνουν επιδερμικές δοκιμασίες με ταινίες στην πλάτη
(κάθε ταινία περιέχει αλλεργιογόνα). Εναλλακτική επιλογή είναι το RAST
test κατά το οποίο με μια εξέταση αίματος ανιχνεύεται η ύπαρξη
αντισωμάτων έναντι συγκεκριμένων αντιγόνων. Πλεονεκτεί ως προς την
αντικειμενικότητα, την άνεση του ασθενούς και τη δυνατότητα διεξαγωγής
και στην οξεία φάση της δερματίτιδας αλλά η επιδερμική δοκιμασία
θεωρείται πιο ευαίσθητη εξέταση σε έμπειρα χέρια. Αν τελικά ανιχνευτεί η
ουσία, πρέπει κανείς να την αποφύγει όσο είναι δυνατόν ή αν αυτό δεν
γίνεται να χρησιμοποιήσει γάντια, ή άλλα κατάλληλα προστατευτικά μέσα.http://www.healthpress.gr
